五种不同类型的儿童特殊癫痫病-注意？

发生在青春期，与遗传有关，无性别差异。发作主要为累及双肩背伸肌而出现的单一或反复的、无规律的、不规则的肌阵挛抽动，少数也可累及下肢。

　　1.失神性

　　本型发作与儿童失神性癫痫相同，但发病年龄在青春期前后，无明显性别差异。其特点是发作频率低，零星散发，平均每天少于1次，多数在觉醒时出现，意识改变较轻，所以，常能对发作情况有部分感知，发作时常同时有全身强直阵挛发作，少数有肌阵挛发作，其脑电图表现与儿童失神性癫痫相同。预后较儿童失神性癫痫差，但对治疗反应尚可。 　　2.儿童失神性癫痫 　　这是一种典型的失神性癫痫，起病年龄在3～9岁，高峰在6～7岁，有明显的倾向，女孩较男孩多见，其特征为频繁失神，每日数次至上百次，每次失神发作短暂，但意识丧失的程度较重，发作期间的脑电图为在正常背景活动上呈现双侧同步对称棘慢综合波，常为3C/S，多数患儿可随年龄增长而逐渐缓解或稀发，约有1/3病儿至青春期发生强直-阵挛发作，或只留有失神发作。 　　3.肌阵挛癫痫 　　又称冲动性小发作，发生在青春期，与遗传有关，无性别差异。发作主要为累及双肩背伸肌而出现的单一或反复的、无规律的、不规则的肌阵挛抽动，少数也可累及下肢。轻者常不为旁人发现，重者可突然跌倒，甚或出现全身强直-阵挛发作或持续状态。本型常是在觉醒后不久发作，一般无明显意识障碍。发作间期和发作期脑电图均有快速、普遍的不规则的棘慢波和多棘慢波。剥夺睡眠或光刺激常可诱发，对适当的治疗反应较好。 　　4.婴儿严重肌阵挛癫痫 　　本病多在1岁内发病，病前和运动发育迟滞，语言障碍，并出现共济失调、锥体束征和发作间期肌阵挛等。脑电图在早期可正常，以后可出现全身性棘慢波和多棘波。对光刺激敏感，本型发作对任何治疗均无效果，预后不好。 　　5.婴儿良性肌阵挛癫痫 　　本病发病年龄多在1～2岁，常有惊厥或癫痫家族史，临床特点为短暂全身肌阵挛发作，不伴其他类型发作。发作时脑电图显示有广泛棘慢波，多为双侧同步。发作间歇期正常。宜应及早治疗。
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