影响原发性癫痫患者认知功能障碍的危险因素
癫痫患者常发生以反应迟钝、计算力下降、记忆力下降、抽象思维能力下降、言语表达障碍等为主要表现的认知功能障碍，认知功能障碍在患者中的发生率为26%~61%。那引起癫痫患者认知功能障碍的因素有哪些呢？
因素
目前认为，可能的因素有：癫痫发作时的代谢异常;神经递质异常释放;基因表达异常;神经组织异常。这些异常的发生进而对脑细胞结构与功能造成损害，很后表现为认知障碍的发生。
和疾病的关系
癫痫患者发作类型、发作频率、病程长短的不同会造成其认知功能障碍发生率的变化，发作频率越高、病程越长其发生率越高。抗癫痫药物数量以及手术方式等癫痫治疗方案的不同也会影响认知功能障碍的发生。
抗癫痫药物会产生对神经元兴奋性的抑制作用，会对认知功能产生影响
抗癫痫药物使用的种类、起始剂量、加量速度等因素都与认知功能障碍的发生有关
因此对于癫痫患者的临床治疗中，为减少不良反应的发生，应针对不同癫痫患者的发作特点合理选择抗癫痫药物，坚持个体化单药治疗。
学历、年龄等
研究发现，学历越高，智商测试结果越高，可能与认知功能障碍明显患者由于长期就医、人群对癫痫患者的偏见等因素导致接受教育机会减少有关。有研究认为，起病年龄越早，认知功能测验结果越差。但也有研究发现认知功能障碍的发生与起病年龄没有明确的关系。
如何应对
认知功能障碍的发生会对患者的学习、工作、情绪以及生活质量产生不良影响。在对癫痫患者的治疗中，减少或避免导致认知功能障碍发生的危险因素，可以降低认知功能障碍的发生程度，有利于患者生活质量的提高。
研究发现，认知障碍的发生与癫痫发作频率及发作持续时间显著相关，对癫痫发作进行及时有效的处理是降低原发性癫痫患者认知功能障碍的重要手段。
在治疗中注意抗癫痫药物对认知功能的损害，能单药治疗则不联合治疗，尽力在药物很小剂量下控制患者癫痫发作。
同时不可忽视对患者的健康宣教，早期进行认知功能测试，对有认知功能障碍发生的患者进行早期有效治疗与康复锻炼，以期降低认知功能障碍的发生程度。
总结
原发性癫痫患者认知功能障碍的发生与学历、年龄、病程、抗癫痫药物数量、发作持续时间等因素显著相关。临床治疗中应避免或减少此类因素的发生，以减轻患者认知功能障碍的发生程度，提高其生活质量。
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